带状疱疹后的神经痛　日医生使用越婢加术汤预防加治疗

带状疱疹后遗神经痛 (PHN) 通常现有治疗无效，但目前一些医生正在使用汉方中药来预防其发作，并在发作后改善症状。下面就介绍这位先驱医生使用汉方中药的具体方法。

带状疱疹的标准治疗方法，是联合使用抗病毒药物和止痛药。然而，“带状疱疹的抗病毒药物和镇痛药并不能治愈皮疹本身，也不能修复受损的神经。”这是大野诊所（埼玉县比岐郡）所长大野修二所指出的。为了治疗皮疹和修复神经，大野先生使用传统中草药越婢加术汤 以及抗病毒药物和止痛药。

在岩手医科大学皮肤科助理教授井上剛氏博士的一项研究中，越婢加术汤与抗病毒药物的联合使用导致 3 个月（约 65 名患者中）的残余疼痛率为 6.89%（大约90天).4例)，半年(约180天)生存率为1.72%(64例中1例)。泛昔洛韦（商品名 Famvir）给药后残留疼痛率的熟悉研究（治疗开始后 90 天疼痛残留率为 12.4%，180 天为 7.1%，J Eur Acad Dermatol Venereol。2014；28：1716-22 .), 等等，已经表明，伴随使用 越婢加术汤 可能会抑制向带状疱疹后遗神经痛的转变。

岩手医科大学皮肤科教授天野博雄博士与井上博士一起报告了越婢加术汤对带状疱疹后遗神经痛的预防作用，他说，“越婢加术汤具有抗炎镇痛、抗病毒和免疫刺激作用。我相信它具有预防神经痛的作用，因为它来自于淬火的三种作用。” 越婢加术汤 由 6 种草药组成：甘草、石膏、麻胡、烧酒、大枣和生姜。加上天青和石膏的集水作用可改善水泡和肿胀，”天野说道。此外，他补充说，“这只是我个人的看法，但我的印象是，使用 越婢加术汤 治疗带状疱疹比单独使用抗病毒药物治疗时水泡干得更快。”此外，他解释说，有研究表明甘草中所含的物质具有抗疱疹病毒作用，并报告说它具有干扰素 (IFN) 诱导作用。

胃腸道較弱者，建議減量服用

天野博士将“老年患者和接受透析的患者”列为他愿意向其推荐抗病毒药物和 越婢加术汤 组合的患者。阿昔洛韦（Zovirax）和伐昔洛韦（Valtrex）是带状疱疹的代表性抗病毒药物，在给药时需要考虑肾功能，因为老年人和透析患者可能因影响肾功能而无法给予足够的剂量。越婢加术汤不需要考虑肾功能，所以对老年人和接受透析的患者很容易服用。但由于石膏含量较高，天野医师表示，“胃肠道较弱的患者应减量或饭后服用，同时还要考虑麻黄引起的心率加快、血压升高等情况。”他指出。

90% 以上的带状疱疹后遗神经痛可以用汉方中药治愈

2017 年成立“九州、冲绳、山口 ‘学习疼痛和汉方‘ 的会议”、并积极使用汉方医学治疗疼痛和麻木的平田疼痛诊所（福冈县禾谷郡禾谷町）所长 平田道彦说，“带状疱疹有严重的炎症和发红并伴有水泡，可以判断为发烧的迹象”。如图所示，平田博士基本上使用 越婢加术汤和五苓散的组合治疗带状疱疹，但当热和疼痛严重时添加黄连解毒汤。此外，平田医生说：“汉方药对发展为带状疱疹后遗神经痛的患者也有效，最长3个月左右即可完全治愈。残留疼痛的病例很少。”

更多詳細內容＆消息來源：【日経メディカル】帯状疱疹後神経痛は漢方薬で防げ！治せ！

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