2022年4月,大阪大学大学院眼科研究科西田幸司教授领导的团队,进行了一项临床研究,将由iPS细胞制成的角膜细胞,移植到4名几乎失明的角膜上皮干细胞衰竭患者身上。确认安全性和有效性。 4例均未发生严重排异反应或肿瘤形成,症状均有改善,视力恢复。
— 肾脏、角膜、心肌《日本再生医学研究》,东洋经济记者专题报导 —
封面图片说明:由人类 iPS 细胞制成的角膜上皮细胞片(照片:西田教授)
“再生角膜”临床试验取得好成绩
角膜是覆盖在眼睛表面的厚度约为 0.5 毫米的组织,其作用类似于照相机中的镜头。角膜移植有着悠久的历史,最早可追溯到1905年,即为角膜细胞因某种疾病而受损并出现视力下降或失明等症状的患者移植角膜。 “然而,多年来一直存在排异反应、术后并发症和角膜供体短缺等问题,”西田教授说。大约在 2000 年,他开始研究角膜再生医学。
“角膜由三层组成:上皮、间质和内皮。一般来说,角膜上皮在移植时不容易引起排异反应,但也有一些疾病会引起强烈的排斥反应。因此,对于此类患者疾病,我们开始研究培养患者的口腔粘膜以形成上皮层并将其移植。” 2004年,他进行了世界上第一例成功的手术,现在已经有保险了。然而,口腔粘膜上皮细胞片并不是角膜上皮本身的再生,而是一种替代物。与纯角膜不同,它有混浊。
为此,西田教授于 2006 年开始研究用 iPS 细胞制造角膜上皮,当时京都大学教授山中真也开发了 iPS 细胞。 2016年,他成功利用iPS细胞创造出功能性角膜组织。
实际应用的目标约是什么时候?
“当iPS细胞在铺有某种蛋白质的培养皿中分化时,它们会分化成各种眼细胞,例如视网膜细胞和角膜上皮细胞,我的研究进展很快。”(西田教授) 2019年,他开始临床研究,将别人的iPS细胞制成角膜细胞,加工成0.05毫米厚的薄片,移植给4名角膜上皮干细胞衰竭患者。如上所述经过1年,取得了良好的效果。下一步是临床试验。我们的目标是在几年内将其投入实际使用。
西田教授将“成本”列为当前的一个问题。
虽然用自己的细胞制成的 iPS 细胞不会被拒绝,但它们是定制的,因此成本很高。出于这个原因,京都大学 iPS 细胞研究基金会(主席:Shinya Yamanaka)已经启动了一个项目,从基因上对排斥有抵抗力的人类细胞创建和储存 iPS 细胞。西田教授也是理事之一。 “通过商业化和大量生产这些可以降低成本。由 iPS 细胞制成的角膜细胞也可以储存,因此储存它们可以运送到世界各地并用于治疗许多人。 “他满怀憧憬地说。
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【東洋経済オンライン】iPS細胞を駆使、実用化は近い?再生医療の最前線
網址:https://toyokeizai.net/articles/-/640883
封面图片说明:由人类 iPS 细胞制成的角膜上皮细胞片(照片:西田教授)
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