慢性肾脏病的自我管理饮食疗法

by med-almond

”哪些食物对您的肾脏有益,哪些对您的肾脏有害?”

基本的饮食疗法三大基礎

慢性肾病饮食疗法始于 G3a 阶段,此时肾功能低于健康肾功能的 60%。由于肾脏容易受到饮食的影响,所以通过注意饮食,可以减轻肾脏的负担,延缓病情的发展。食疗的三大基础是“减盐”、“限制蛋白质”、“适量摄入能量”。此外,根据需要进行“钾和磷的限制”。

1)食

食盐摄入过多会导致高血压,所以每天要控制在3g以上6g以下。顺便一提,日本人的平均每日摄入量男性为 11.0g,女性为 9.2g(2015 年国民健康与营养调查),因此这个目标相当困难。让我们从习惯清淡的味道开始吧。

2)蛋白

蛋白质在体内被分解成为废物,增加肾脏过滤的负担,所以要限制摄入。G3a阶段每日蛋白质摄入量目标为0.8-1.0g/kg标准体重(身高m×身高m×22),G3b及以上阶段每日蛋白质摄入量目标为0.6-0.8g/kg标准体重。它不仅存在于肉类和鱼类中,还存在于作为主食的大米和面包中,因此这些也必须合计。

3)摄入适量的能量

每天适当的能量摄入量是根据标准体重和人的体力活动量计算得出的。肥胖是加重慢性肾病的因素之一,所以要避免摄入过多的能量。

根据需要进行“钾”和“磷”的摄取限制

随着慢性肾病的进展,钾从尿液排泄变得困难,因此 G3b 阶段的剂量限制在 2000 mg/天以下,G4 阶段的剂量限制在 1500 mg/天以下。

过多的磷会损害血管。它是通过限制蛋白质摄入而自然限制的矿物质之一,但最近含有磷的食品添加剂有所增加,因此需要小心加工食品。

此外,实施食疗时,要视病情和慢性病的进展情况而定,因此请接受医生或注册营养师的指导。

食疗注意事项,尤其注意磷的摄取

G3期以上的慢性肾病需要限制蛋白质,而蛋白质不仅存在于肉类和鱼类中,主食米饭和面包中也含有蛋白质。比如一碗米饭(180g)可能含有4.5g蛋白质,一片6片面包可能含有5.6g,一团荞麦面(200g)可能含有9.6g蛋白质,要慎重。此外,如果对磷有限制的话,请格外小心,因为加工食品含有食品添加剂磷。肉类和鱼类所含的有机磷只有大约一半被吸收,但作为食品添加剂的无机磷大部分在摄入时被吸收。如果使用加工食品,请仔细查看成分标签并尽量避免含磷。

方便的治疗用特色食品

为肾病患者销售的“特殊治疗用食品”不含蛋白质或钾,旨在提供高效能量。尤其对于小个子患者,其所能摄入的蛋白质量较低,应选用这些高能量、低蛋白、低钾的食疗食品,以防止营养不良。一般可以在互联网或医疗机构商店购买,但最好咨询您的医生或注册营养师。

消息来源:【NHK健康チャンネル】腎臓に良い食べ物、悪い食べ物とは?慢性腎臓病の自己対策 食事療法

网址:https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_366.html

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