【解说医生:福岛县立医科大学 主任教授 葛西龙树】
水肿是水从毛细血管中渗出,导致周围细胞层保留多余水分的一种情况。虽然肿胀通常无需担心,但它也可能是危险疾病的征兆。例如,肿胀可能是由于各种器官的疾病引起的,例如将血液泵送到全身血管的心脏,从血液中制造尿液并调节水量的肾脏,或血管和淋巴管。如果确实肿了,请检查自己的身体状况,如果担心,请去医疗机构就诊。
肿胀时的检查点 这些一定要确认,识别“危险肿胀”
① 大概是从什么开始出现肿胀的?
② 部位?(全身?还是某一部份)
③ 肿胀部位的状态是如何?(颜色?有痛感?有灼热感?)
④ 本身有什么病症吗?以及过去相关病史
⑤ 服用了什么药?
图片来源:【NHK健康チャンネル】 心不全やエコノミークラス症候群の可能性.危険なむくみを見極めるためのポイント
如何处理取决于肿胀,首先最需要判斷的是:在最近几个小时内开始的?还是已经持续了数天或数周?还要注意全身或局部是否有皮肤颜色或性状变化、疼痛、发热等异常情况。全身症状也很重要。如果你发烧,你可能有感染。了解您目前正在接受治疗的任何疾病、正在服用的药物、补充剂、酒精和烟草的信息也很重要。女性还可以参考与月经和服用避孕药的关系。
找到危险的肿胀 (病例一,与腿部静脉、肺栓塞有关)
开出租车的A先生
两天前我的右小腿开始肿胀。整个小腿又红又痛,好像在发烧。我不记得受伤了。还有,从今天早上开始,我就咳嗽,感觉心慌,气短,气短,吸气的时候胸口疼。
在这种情况下,请立即叫救护车去医院。您的腿部静脉可能有深静脉血栓、血块或凝块。而呼吸急促等症状可能是“肺栓塞”,腿部形成的血块通过静脉阻塞肺部血管。这叫做经济舱综合症。这是一种常见于长期以相同姿势工作的人的疾病。如果延误诊断和治疗,肺栓塞是一种危及生命的疾病。在情况变得更糟之前叫救护车去医院。不要自己开车,因为这可能会导致昏厥。
找到危险的肿胀 (病例二,与蜂窝织炎有关)
B女士
大约两周前,我开始感到左臂发痒。从两三天前开始,我左上臂的肩肘部位开始肿胀。摸起来很痛,而且感觉很烫。从昨晚开始我就发冷,身体很热。当我测量体温时,它是 38.5°C。
在这种情况下,请在同一天到医疗机构就诊。您可能患有一种叫做蜂窝织炎的疾病。这是皮肤和皮下组织被细菌感染并且炎症扩散的病症。抓挠太多可能会损坏皮肤并让细菌进入。 如果不治疗蜂窝组织炎,炎症可能会扩散并变得危险,但如果及早使用抗生素治疗,大多数病例会在大约 10 天内治愈。当天就医并开始治疗。尤其是糖尿病患者,如果延误治疗,会加速病情的发展,最严重的可能会转变为败血症,甚至危及生命。
找到危险的肿胀 (病例三,与心脏病、心力衰竭有关)
C先生
最近觉得上下楼梯很累。我全身肿胀,体重增加。还有,晚上躺下的时候,因为呼吸困难睡不着,就开始上半身直立睡觉。
如果不是同一天,建议在接下来的几天内尽快看诊。可能跟心脏病,尤其是心力衰竭有關。因為当心脏作为泵的功能下降时,血液流动变差,导致血液在动脉中淤积并引起肿胀。疲倦、呼吸急促、躺下时气短是心力衰竭的典型症状。
请根据症状的紧急程度采取其他适当的措施
⬇️ 要叫救护车的肿胀 ⬇️
- 面部忽然肿胀并呼吸困难
- 胸部有压迫感,重压的痛感
- 呼吸困难
⬇️ 需要当日要看诊的肿胀 ⬇️
- 未受伤却半身肿胀
- 几小时内忽然出现肿胀
- 肿胀的部分发热
- 恶寒发热
- 有糖尿病
⬇️ 近日要看诊的肿胀 ⬇️
- 全身肿胀
- 最近一个月体重增加
- 尿量减少
- 躺卧时呼吸困难
改善生活以预防肿胀
如果没有危险的征兆,没有必要立即就医,但肿胀不利于健康,因此在日常生活中进行检讨和改善很重要,不可忽视。比如,如果要长时间站立,不能只站着,应该尽量多走路或多做运动,穿弹力袜,或抬高肿胀的腿。如果自我护理 2-3 天无效或情况恶化,请咨询医疗机构。
消息来源:【NHK健康チャンネル】 心不全やエコノミークラス症候群の可能性.危険なむくみを見極めるためのポイント
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