這种眩晕可能有危险⋯⋯日专门医说明梅尼埃病的症状、原因和治疗

【解说医生】
耳鼻喉科、眩晕诊治专门医，东海大学　饭田政弘教授听力下降、平衡感问题、头晕医治专门家，帝京大学　室伏利久教授

什么是梅尼埃病症？特征是？

梅尼埃病（美尼尔氏综合症）的特征是眩晕反复发作，持续时间从10分钟到数小时不等。有些人头晕会持续多年。许多人还会出现听力下降、耳鸣和耳闷。听力损失使人难以听到低音调的声音，并且在早期阶段可能不会注意到听力损失。梅尼埃病以19世纪描述该病的法国医生梅尼埃命名。

容易罹患梅尼埃病的人的特质？

专家表示，梅尼埃病（美尼尔氏综合症）多发于 40 至 60 岁之间，女性多见。此外，性格上，责任心强、性格严谨的人，也比较容易有此一病症。

造成梅尼埃病的原因是什么？

梅尼埃病被认为是由过多的内淋巴液充满内耳和耳蜗引起的。
内耳包含控制身体平衡的三半规管和耳石器官，以及检测声音的耳蜗。它们充满了一种叫做内淋巴的液体。当这种内淋巴液过多增加时，半规管的功能就会受到干扰，就会出现头晕。它还会影响耳蜗，导致听力下降和耳鸣。（机制如下图）

图片来源 https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_633.html

梅尼埃病与突发性耳聋的不同

梅尼埃病是一种难以区分的疾病，因为其症状类似于突发性耳聋。不过，在梅尼埃病的情况下，头晕持续 10 分钟到几个小时。

另外，在梅尼埃病中，会出现反复发作的头晕和听力损失，而突发性耳聋不会复发。突发性耳聋的特点是突然、严重的听力损失，而梅尼埃病则让人难以听到低音调的声音。两者发病的原因类似，大多由于压力和疲劳而引起。

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梅尼埃病的检查

如果怀疑梅尼埃病，医生将会进行的檢查：

1. 听力损失程度的检查：
通过耳机收听不同频率来评估听力损失。因为梅尼埃病的特征是难以听到低音调的声音。
2. 眼球运动：
内耳受损会导致眼球异常运动，称为眼球震颤。戴上称为 Frenzel 眼镜的特殊眼镜，医生移动患者的头部以查看是否出现眼球震颤。
3. 身体平衡：闭上眼睛，将双手伸到身前，原地走50-100步。如果内耳有问题，就很难保持原位。通过您移动了多少来检查您的平衡感（均衡）状态。但是，如果您有严重的头晕，这样做很危险，因此请不要自行进行。
4. 内耳水泡：通过 MRI 等成像测试拍摄内耳图像，以确定淋巴液（内淋巴）积聚的位置和数量。大的耳蜗水泡更容易引起与听力相关的症状，而不太可能引起头晕。半规管中的大水泡更容易引起头晕，而不太可能引起与听力相关的症状。

梅尼埃病的治疗：生活对策、治疗药物、治疗方法

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1. 压力控制：
找出压力的原因并消除它很重要。此外，充足的睡眠对防止疲劳、积极改变心情缓解压力也很有效。
2. 不要吃太多盐：
如果你吃了很多盐，你的身体会倾向于保留水分，因为它会试图调整你体内的盐浓度。尽量减少盐的摄入量。
3. 充足的水分：人们通常认为最好不要补充水分，因为它会使内耳变得像水泡一样，但是当体内的水分减少时，身体会试图将水分保留在体内，而水分反而会流失。排泄。不太可能是确保你有适当的水分。避免喝含有咖啡因的咖啡、红茶和绿茶，喝无盐水或大麦茶。
4. 适量运动：适度的运动不仅可以缓解压力，还可以改善耳朵的血液流动，从而缓解症状。步行等有氧运动特别有效，有时通过从事喜欢的运动，症状也会有所改善。

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消息来源：【NHK健康チャンネル】そのめまい危険かも？メニエール病の症状チェック、原因や治療法は
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