“原因不明”儿童急性肝炎症状 最新分析结果!

by med-almond

以欧美为主的幼儿不明原因急性肝炎的报道层出不穷,日本也有一名儿童死亡。有什么症状?最新的分析结果是什么?让我们总结一下到目前为止我们所知道的。根据WHO世界卫生组织去年 7 月的一份报告,有 1010 人(主要在英国和美国)报告出现症状,46 人或 5% 需要肝移植,2 %的22 人死亡。

据日本国立传染病研究所宣布,日本国内也有一名儿童死亡,目前统计截至2月16日,报告156例不明原因儿童急性肝炎,3例需要肝移植,ICU=重症监护病房收治。18例需要进一步治疗。

什么是急性肝炎

肝脏起着多种作用,例如制造人体储存营养所需的蛋白质、解毒有害物质以及制造消化食物所需的胆汁。

急性肝炎是一种影响从儿童到成人的每个人的疾病。

▽黄疸

▽呕吐

全身不适,

▽发烧

根据日本国家全球健康与医学中心网站,肝炎的类型不同,约有 1% 至 2% 的患者会迅速恶化甚至死亡。

儿童急性肝炎有什么症状?

症状包括发烧37度,5分钟或更长时间,以及胃肠道症状,如腹痛、腹泻和呕吐。此外,还有意识障碍的症状,如皮肤变黄的“黄疸”、咳嗽、大便变白。患者年龄范围为 1 岁 4 个月至 9 岁 2 个月,中位数为 4 岁 6 个月。54% 是男孩,46% 是女孩,没有性别差异。 25% 的人有基础疾病。

多留意!孩子胃寒会得肝炎

据熟悉儿童肝病的勇村医院田尻仁博士介绍,即使是儿童,在所谓的“肚子冷”期间也会因肝功能下降而患上肝炎。然而,通常情况下没有任何症状,尤其是在年幼的儿童中。如果肝炎的病因不明,可通过服用维生素等对症治疗,多数情况下病情会在短时间内好转。通常,很少有情况恶化,但如果“黄疸”恶化,则可能会发生脑损伤。当肝功能极度受损时,无法产生止血蛋白,在极少数情况下,可能需要进行肝移植。

为什么找不出急性肝炎的原因?

急性肝炎一般由甲型至戊型5种肝炎病毒引起,此外,还有酒精性肝炎和服用药物引起的肝炎。然而,世卫组织专家表示,他们没有发现通常被认为是导致出现症状的儿童的肝炎病毒、细菌、毒物或药物。为此,世界卫生组织将各国卫生当局列为“不明原因急性肝炎”。对此,厚生劳动省已要求地方政府调查并报告自 2021 年 10 月以来是否有 16 岁以下的儿童在检查中肝酶值升高。此外,由熟悉儿童肝脏疾病的专家组成的“日本小儿肝脏研究会”已经成立了一个调查小组来调查详细的症状和原因。

病因与“腺相关病毒”有关吗?

据世界卫生组织称,欧洲 368 名患者中有 193 名检测到腺病毒,占 52%。然而,即使在那之后也没有找到明确原因的确切证据,调查仍在继续。在日本,获得情报的 151 人中只有 16 人检测到腺病毒。

欧美最新发表的分析结果

3月30日,英国等三个研究小组在英国科学杂志《Nature》上独立发表了新的分析结果。在这两项研究中,许多患者都检测到与“腺病毒”相关的“腺相关病毒”。

▽英国格拉斯哥大学等组,32个肝炎患儿中有26个,▽美国加州大学等组,14个中有13个,

▽英国伦敦大学学院等组检测出腺病毒28 名患者中有 27 名携带相关病毒。

此外,▽伦敦大学学院等团体表示,他们还发现了另一种据称有助于病毒在体内繁殖的病毒。

两个研究小组同时检查了健康儿童和患有与肝炎无关的疾病的儿童,但在这些儿童中几乎没有检测到腺相关病毒。 本来,腺相关病毒不被认为会导致严重的疾病,但加州大学等团体提出,同时感染多种病毒可能会导致不明原因的肝炎。”

日本专家:“没有必要单独担心这些信息”

日本小儿肝病学研究会指导委员会主席、近畿大学奈良医院小儿科教授虫明聡太郎对死亡报告发表评论说,“通常每年约有 10 名儿童因急性肝炎需要进行肝脏移植手术。大约有 15 人,在某些情况下他们会死亡。我们对它仍然知之甚少,但这并不意味着一种新的疾病已经出现,或者它正在成为一种可怕的情况。父母不需要单独担心这些信息。”

此外,对于腺相关病毒被指出的事实,他说,“这种病毒本身没有很强的致病性,我不认为这是一个简单的故事,这是直接原因,但有待进一步研究。日本也正在进行针对腺相关病毒的研究和分析,我想等待研究结果。”

消息来源:【NHK健康チャンネル】 「原因不明」子どもの急性肝炎 症状は 最新の分析結果は

网址:https://www3.nhk.or.jp/news/html/20230404/k10014028461000.html

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