【讲解医生】近畿大学医科大学血液学与胶原医学系主任教授 松村到医生
你知道“恶性淋巴瘤”吗？恶性淋巴瘤与白血病一样是血癌的一种，实际上是日本最常见的血癌。早期检测对于恶性淋巴瘤至关重要，恶性淋巴瘤可以影响任何人。从现在开始你需要知道什么？
血癌呈上升趋势
白血病似乎是最广为人知的血液系统癌症，但恶性淋巴瘤实际上发病率更高，是最常见的血液系统癌症。此外，最近患者人数不断增加，每年有超过 30,000 例新发恶性淋巴瘤病例 ，每年约有 13,000 人死亡。这绝不是一种罕见的疾病。
人体血液中含有称为“淋巴细胞”的细胞成分，在免疫中发挥作用。这些淋巴细胞由于某种原因发生癌变，增殖，在淋巴结等身体各部位形成肿块的疾病。它被认为是由衰老、辐射暴露、慢性炎症和某些病毒引起的染色体和遗传异常引起的，但与其他癌症一样，确切原因尚不清楚。虽然它是一种遗传性疾病，但不认为它会从父母遗传给孩子。
在大多数情况下，目前没有预防措施。事实上，恶性淋巴瘤根据癌细胞的形态和性质（WHO分类）分为70多种类型（疾病类型），并且根据每种类型疾病的进展和恶性程度不同。这些大致分为三类：按年进步的“低等级”，按周到月进步的“中等级”，以及按天到周进步的“高等级”。它还根据淋巴瘤细胞扩散的程度进行分类，称为分期。问题是恶性淋巴瘤在体检和综合体检中很难发现。
淋巴结肿大，通常是首发症状
最常见的初始症状是淋巴结肿大。最常见的部位是颈部、扁桃体、腋窝等处的淋巴结。然而，淋巴结以外的器官可能会出现肿胀和肿块。 （*参考图表，图表下有中文翻译）
恶性淋巴瘤引起的肿胀和肿块往往是无痛的，但我想一般人很难分辨。当肿胀或肿块长大并压迫周围组织时，就会出现各种症状。例如，胸部淋巴结肿大会引起咳嗽和呼吸困难，腹部淋巴结肿大会对各个器官造成压力，导致食欲不振、便秘、腹痛和腿部肿胀。随着病情的发展，可出现体重迅速下降、发热、盗汗等全身症状。
来到血液科这个专科的患者，大部分都是由家庭医生或医院转介而来。从出现症状到确诊通常需要很长时间。当怀疑恶性淋巴瘤时，在诊断疾病类型、恶性程度和分期之前会进行多项检查。治疗方案将根据患者的一般情况和年龄来决定。恶性淋巴瘤是一种疾病，根据准确的诊断进行适当的治疗，根据其类型可能会治愈。为了在症状恶化之前开始适当的治疗，如果您担心的症状持续存在，请不要置之不理，并尽快咨询您的主治医生。
恶性淋巴肿的治疗
根据每个患者的疾病类型、疾病分期、预后、全身情况等结果，首先进行最合适的“标准治疗”。恶性淋巴瘤的治疗包括药物治疗、放射治疗和造血干细胞移植。重要的是要有考虑治疗的态度。请认真听取医生的解释，整理并了解治疗方法，有不懂的地方可以提问。当医生选择适合每个患者的治疗方案时，积极与医生讨论您的意愿，例如，您希望在接受治疗的同时如何继续您的生活。另外，根据我的经验，当您接受医生对您的疾病或治疗的解释时，有人坐在您身边很重要。在家人和朋友的支持下，患者对抗疾病的态度也会发生变化。
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二分之一的人会得癌症时代
当得知患有恶性淋巴瘤时，每个人都会受到很大的影响，焦虑和抑郁可能会持续一段时间。但是，一旦你冷静下来，我希望你收集有关恶性淋巴瘤的信息。收集各种信息会给你一些提示，告诉你如何面对你的疾病，什么样的治疗适合你，以及你希望在接受治疗的过程中如何生活。
我们现在处于一个每两个人中就有一个人会患上癌症的时代。患者数量增加了，但我相信由于治疗的进步和患者预后的改善，社会对癌症的了解也增加了。首先，要正确认识疾病。在当今的信息社会，世界充满了信息，但有些信息是不正确的。了解定期从何处获取正确信息将有助于您做好准备。它可能因为被标记为“恶性”而形象不佳，但恶性淋巴瘤有多种情况，没有必要放弃。请记住，如果您担心的症状持续存在，请尽快去看医疗机构，这一点很重要。
消息来源：【朝日新聞Reライフ.net】 今から知っておきたい 「悪性リンパ腫」のこと
网址：https://www.asahi.com/relife/article/14711373