冷冻卵子到几岁为止?不孕治疗专家讲解当日冷冻卵子的流程、费用及弊端

by med-almond

在技术方面,日本号称是“世界第一不孕不育治疗强国”。最近,据说五分之一的夫妇正在接受生育治疗。日本的 IVF 成功率(每取卵数的出生数)在 60 个发达国家中是最低的。为什么日本的生殖医学技术水平很高,但生育治疗效果却如此之差?

问题是开始生育治疗的“年龄”。不仅是妈妈的身体,“卵子”也会衰老,受孕率也会随之降低。此篇报导采访了妇产科医师岡田有香(Grace Sugiyama Clinic SHIBUYA所长),就保存幼小卵子的“卵子冷冻”进行了采访。(详细医生简介,请见文末)

什么是冷冻卵子?储存收获的卵子的优缺点、年龄限制、冷冻卵子的受孕率。

岡田醫生提到,卵子冷冻,是一种冷冻您自己的卵子以备将来进行体外受精的技术。冷冻卵子可以保存在几乎与取回时相同的状态。 2013 年,日本生殖医学会制定了健康未婚女性冷冻卵子的指南,为未来怀孕做准备。

卵巢中的卵子随着女性年龄的增长而老化。但是,如果在20多岁时冷冻卵子,即使到了40多岁,体外受精的出生率也不会有太大变化。在 34 岁之前冷冻 20 个卵子有 90% 的机会生孩子。这是冷冻卵子的一大优势。

由于使用了促排卵剂,刺激卵巢可能会引起卵巢过度刺激综合征(卵巢增大、腹水腹痛、腹胀),概率约为6%~8%。虽然相对罕见,但在取卵过程中可能会发生腹腔内出血和感染。此外,即使卵子很年轻,如果产妇年龄大,患妊娠高血压和妊娠糖尿病的风险与妊娠晚期相同。

由于卵子的生育能力随着年龄的增长而下降,很多诊所都建议36岁以下的女性冷冻卵子,原则上冷冻卵子只能用到45岁生日。此外,即使满足该条件,如果医生检查患者的健康状况并确定不希望采集卵子,则可能不接受采集卵子。

接受冷冻卵子当天的流程 痛吗?是全身麻醉吗?专家讲解取卵当天流程

岡田醫生提到,“目前在日本,并非所有提供生育治疗的诊所都这样做,因此请在首次就诊预约前查看网站或提前致电。”

— 专家讲解在日本冻卵、取卵当天流程 —

首次就診時

在第一次就診时,医疗团队将解释卵子冷冻,然后将进行体检、超声检查和包括 AMH 检查在内的血液检查。接下來,准备收集卵子。将进行激素测试以确定如何诱导排卵,并开始药物治疗和注射。实际取卵发生在月经开始后约两周。您将从月经的第 1 天到第 3 天开始去医院,在取卵之前您需要去医院大约 3 次。

确定取卵日期后

一旦确定取卵日期,当天(取卵前一天晚上0:00起)将要求您禁食,并且从当天早上开始,您将被禁止饮水。麻醉有局部麻醉和静脉麻醉。作为指导原则,如果要取出的卵子数量为 10 个或更少,我们建议使用局部麻醉,如果取卵数量更多,我们建议使用静脉麻醉。

手術后

手术本身大约需要10分钟,但之后,局部麻醉的患者休息约30分钟,静脉麻醉的患者休息约2小时,然后回家。客人经常会被问到休息日,通常在早上或半天休息。如果是静脉麻醉,我们建议您休息一天。

目前在日本冷冻卵子前,应了解的注意事项、费用、保险范围、风险和副作用

尽管这是基本的,但我希望您了解,即使您进行了取卵手术也并非总是可以取回卵子,并且即使您可以冷冻卵子也并非总是可以怀孕。冷冻卵母细胞解冻后的存活率据说约为 80-90%。

作为参考,从第一次检查到促排卵大约需要 15 万日元,取卵时大约需要 20 万日元。另外,根据麻醉的类型,将收取额外费用。许多诊所根据要冷冻的卵子数量收取不同的冷冻取出卵子的费用。最多3件约30,000日元。因诊所而异,请先向离您最近的诊所查询。

这只是“冷冻卵子”的费用,所以使用冷冻卵子进行体外受精时,费用另计。它从来都不便宜,所以你也需要检查自己财务状况。例如,我们诊所提供固定费用的卵子冷冻套餐方案,根据当地政府或公司的不同,有些地方可以领取补贴等。

根据2019年的数据,进行了约46万例体外受精,但实际生育的约6万人,仅占13%。即使是日本的先进医疗技术,也需要经过8到9轮的体外受精,才能最终生下宝宝。日本治疗效果不佳的原因之一是开始生育治疗的年龄偏高。妇女只有在年龄较大且不孕症明显时才去诊所,这已成为司空见惯的事情,而在她们年轻时不知道自己的病情或治疗方案。建议大家正确地了解它并将其作为您的人生计划和选择之一。

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解说医生:冈田有香

2014年,她加入了圣路加国际医院,2021年起,她也属于杉山妇产科。在圣路加国际医院,除了分娩和手术,她还参与了子宫内膜异位症和低剂量避孕药的治疗,以及
癌症治疗前的卵子冷冻。

顺天堂大学医学院毕业,日本妇产科学会专家,日本妇产科学会,日本生殖医学会,日本妇女医学会,日本妇产科内窥镜学会,NPO日本子宫内膜异位症意识委员会,达芬奇First Assistant认证(达芬奇认证操作员),日本产妇救生系统推进协议会J-CIMELS供应商,日本妇产科内窥镜学会,腹腔镜技术认证医生。

消息来源:【メディカルドック】卵子凍結は何歳まで? 不妊治療の専門医が卵子凍結当日の流れと費用、デメリットも解説

网址:https://medicaldoc.jp/m/column-m/202303p3366/

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