骨质疏松症药物的一个严重副作用是颌骨骨坏死。拔牙时,支撑牙齿的骨头会暴露在牙龈深处,引起疼痛和肿胀等症状。以下是,採訪长崎大学医院(长崎市)口腔外科讲师大鶴光信的報導。
出現疼痛、流脓等症狀
骨骼不断更新,但在骨质疏松症中,这种平衡被破坏,旧骨骼的破坏多于新骨骼的形成。结果,骨头变脆,容易折断。目前,最常用的骨质疏松症治疗方法是抗再吸收药物,它可以抑制分解骨骼的细胞的作用。它是一种强健骨骼和预防骨折的药物,是治疗所必需的,但严重的副作用之一是下颌骨坏死。据国外统计,每10万名使用口服抑制药物的骨质疏松症患者中,就有1至69人发生骨质疏松症。
大鶴先生解释了为什么会发生下颌骨坏死:“唾液和牙龈中含有的细菌通过牙齿和牙龈之间的缝隙进入颌骨。然後,由于拔牙、牙齿和牙龈感染等原因,感染中使颌骨中的细胞会自己死亡。“針對下颌骨坏死的治療方法,”包括清洁患处、使用抗生素和手术去除坏死骨。 “两到三周后,受影响的区域就会长满新骨,疼痛就会减轻。”
透过早期手术治疗
“大约10年前,人们认为下颌骨坏死即使通过手术也无法治愈,反而会恶化。”然而,一项在包括长崎大学在内的八所大学医院进行的研究,比较了对症治疗、与冲洗和抗生素、与手术治疗,结果发现早期手术的治愈率更高。希望早期手术能够改善身体状况足以接受手术的患者的症状。手术期间也可以继续使用抗吸收药物。
讲师大鶴先生建议患有药物引起的下颌骨坏死的人,“如果您感到口腔疼痛或不适,请立即咨询您的医生。”当服用骨吸收药物的骨质疏松症患者需要拔牙时,建议主治医师给牙医写推荐信,同时牢记颌骨坏死的风险。
消息來源:【時事メディカル】骨粗しょう症の薬で副作用~薬剤性顎骨壊死
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