“隐性贫血”比贫血多一倍 日医:“其中一个原因是缺少储存铁”

by med-almond

十分之一的日本女性和五分之一的经期女性患有贫血。此外,据估计,受“隐性贫血”影响的人数超过两倍。贫血前期状态也称为“潜伏性缺铁”。贫血是指血液中血红蛋白浓度降低的一种情况,当血液中血红蛋白水平(血红蛋白水平)低于13 g/dl成年男性和低于12 g/dl成年女性时被诊断为贫血测试。根据病因不同,贫血有多种类型,但缺铁性贫血是最常见的。血红蛋白存在于红细胞中,并与氧气结合以将其携带至全身。铁是血红蛋白的组成部分。当身体缺铁时,首先使用储存在肝脏等处的“储存铁”。当铁储备也耗尽时,血红蛋白水平下降,导致缺铁性贫血。

什么是隐性贫血?

隐性贫血是一种血红蛋白水平正常,但铁蛋白水平低的病症,铁蛋白水平即是储存铁的指标。世界卫生组织 (WHO) 认为青春期后铁蛋白缺乏低于 15 ng/ml。另外,《新日铁生物科学会》将铁蛋白的参考值定为“25~250 ng/ml”,男女皆可,“12~25 ng/ml”是储存铁减少,“12 ng/ml” /ml 或更少”是储存铁的耗尽。根据 2009 年全国健康和营养调查,大约 23% 的成年女性铁蛋白水平低于 15ng/ml。铁蛋白特别容易下降的 20 至 40 岁经期女性中约有 48% 低于 15 ng/ml。

隐性贫血不仅是贫血的储备有狀況,而且还发现容易出现与缺铁性贫血相似的症状,如乏力、气短、心悸、头晕、头痛、焦虑和失眠等。除了女性在月经期间失去铁质外,在怀孕和哺乳期间对铁的需求也会增加。

补铁可改善全身不适和精神症状 经期與孕期时留意铁的摄取量

经期女性铁的推荐摄入量为每天 10.5 毫克,但 20 至 40 岁女性的铁摄入量为 6 至 7 毫克(2019 年全国健康和营养调查)。孕期需要多补铁,铁蛋白50ng/ml以上是可取的,但约有20%的孕妇符合这一要求。据报道,缺铁还会导致怀孕期间贫血,并增加低出生体重和早产的可能性。“以欧美为中心的50多个国家将缺铁作为国民问题,采取提前在小麦粉中添加铁等对策。在日本,没有这样的对策。”专攻糖尿病、高血压、高脂血症、贫血等生活习惯病、内科的西崎诊所院长冈田博士说道。

在缺铁性贫血的情况下,基本的治疗方法是服用铁片。然而,在铁蛋白水平低(低于 15 ng/ml)的人群中,即使没有贫血,补铁也能改善全身不适和焦虑等精神症状。 缺铁性贫血的基本治疗是服用铁补充剂。然而,在铁蛋白水平低(低于 15 ng/ml)的人群中,即使没有贫血,补铁也能改善全身不适和焦虑等精神症状。“当隐性贫血患者服用铁制剂时,许多人说他们比以前感觉不那么疲倦和精神焕发。必须服用半年,直到铁储备增加。”

关于补铁的营养剂片:Ferromia

一般来说,具有代表性的铁制剂是“柠檬酸亚铁钠片(商品名:Ferromia Tablets 50 mg),冈田医生表示,”不过它因为具有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道副作用,很多人无法继续服用。从 2021 年开始,将有可能使用据称比 Ferromia 引起更少胃肠道症状的药物。“

另一种选择是使用非处方药补充剂。如果是 Ferromia 片剂,您每天可以服用 50 毫克铁,但最大补充量约为每天 10 毫克。尽管如此,如果您处于隐性贫血阶段,那么每天坚持下去是可以期待效果的。

医生建议:有意识地摄入“血红素铁”

从饮食中获取铁质也很重要。如果您没有从饮食中摄取足够的铁,如果您停止服用铁补充剂,您将再次缺铁。独协医科大学埼玉医疗中心输血科主任樋口敬和博士建议,“如果您处于隐性贫血阶段,您也可以通过积极从饮食中摄取铁来提高铁蛋白水平。”

铁包括肉类和鱼类中的“血红素铁”,以及大豆、海藻、蔬菜和谷物中的“非血红素铁”。两者的吸收率差别很大,血红素铁在10-40%,非血红素铁在1-8%。然而,非血红素铁通常是日本饮食中铁的主要来源。“菠菜和羊栖菜的吸收率低,想要补充铁质就得多吃。如果有意识地摄取铁质,富含血红素铁的肝脏和红肉是有效的”樋口博士說道。

女性的铁缺乏症在绝经后消失,但在老年时又趋于再次缺铁的危机。

女性的铁缺乏症在绝经后消失,但在老年时又趋于再次缺乏,这是由于胃酸分泌减少和铁吸收减少所致。除了铁蛋白水平外,低血红蛋白水平也表明缺铁性贫血時,这可能是由某些疾病引起的。“如果绝经后的女性或男性患有缺铁性贫血,可能会因溃疡、息肉、癌症等导致胃肠道出血,因此看医生和接受检查很重要。”

消息來源:【AREAdot.】「隠れ貧血」は貧血の人の2倍以上 医師「女性の不定愁訴、原因の一つに鉄不足」

網址:https://dot.asahi.com/dot/2023013100040.html?page=1

您可能也会喜欢