美国马萨诸塞州综合医院（MGH）/哈佛医学院的Hans F. Dias博士分析了美国等地的大规模患者数据集，发现BCG可能参与预防类型的发作1 糖尿病。确认并发表于 PLoS One (2023; 18: e0276423)。在患有 1 型糖尿病的膀胱癌患者中，多年来多次膀胱内 BCG 治疗降低了 HbA1c。此外，强制新生儿接种 BCG 疫苗的国家的 1 型糖尿病发病率低于未接种疫苗的国家。
BCG 治疗膀胱癌可降低 HbA1c
首先，Dias 和他的同事搜索了美国马萨诸塞州布里格姆将军 (MGB) 医疗网络、Management Science Associates (MSA) 和 Optum Labs (OL) 提供医疗信息的数据库，发现卡介苗膀胱灌注用于膀胱癌症 确定了接受治疗的 19 名 1 型糖尿病患者和 106 名 2 型糖尿病患者。作为分析这些患者数据的结果，与 1 型糖尿病患者相比，BCG 膀胱内滴注治疗后 HbA1c 有所降低。 MSA数据显示治疗后1年下降10%，并持续至3年，MGB数据显示治疗后6年下降10%，OL数据显示3年后下降10%。总体而言，治疗后 1 年 HbA1c 显着降低 (P = 0.0304)。
另一方面，在 2 型糖尿病患者中未观察到类似的 HbA1c 降低。
强制新生儿 BCG 疫苗接种的国家 1 型糖尿病发病率下降
接下来，我们逐个国家检查了新生儿强制接种 BCG 疫苗与糖尿病发病率之间的关系。糖尿病发病率是从国际糖尿病协会 (IDF) 和全球健康数据交换 (GHDx) 数据库收集的，BCG 疫苗接种状况是从 BCG 世界地图集网站和其他来源收集的。分析表明，与未强制接种 BCG 的国家相比，强制接种 BCG 疫苗的国家 1 型糖尿病的发病率平均降低 47% (P < 0.0001) (P < 0.0001)。对于 2 型糖尿病，IDF 数据显示强制性新生儿 BCG 疫苗接种的发病率没有显着降低（P = 0.0715），而 GHDx 数据显示平均显着降低 28%（P <0.0001）。
根据上述结果， Dias 等人得出结论：“BCG 可能有助于预防 1 型糖尿病的发病。” “然而，它不支持2型糖尿病的预防作用，”他说，“之所以在患有2型糖尿病的膀胱癌患者中未观察到HbA1c降低作用，是因为同时服用了抗糖尿病药物二甲双胍。二甲双胍阻断了 BCG 对糖酵解途径的有益作用。”
另一方面，他们也指出，「因为卡介苗是在出生时接种，所以二甲双胍不合用。」
消息來源：【時事メディカル】BCGが1型糖尿病の予防に寄与
網址：https://medical.jiji.com/news/55947