〈解說專家：東京慈恵会医科大学総合診療内科客員教授 大野 岩男〉
你上厕所的时候会检查你的尿液状况吗？
毫不夸张地说，尿液是反映肾脏状态的一面镜子。
为了及早发现慢性肾脏病，除了健康检查之外，通过观察尿液的状态来发现异常也很重要
为了及早发现肾功能下降时发生的慢性肾脏病 (CKD)，不仅要定期进行健康检查，还要注意身体每天发出的细微迹象，这一点非常重要。具体症状包括肿胀、乏力、贫血、气短、短时间内体重增加5公斤以上。然而，这些自觉症状不一定仅由慢性肾脏病引起。
因此，專家建議，定期检查尿液的状况和数量。
当肾功能下降时，可出现少尿、无尿、多尿，尿量和尿频也是重要指标。
專家表示，检查尿液时，以下五点很重要！
1. 尿的顏色
当肾脏或膀胱出现异常时，尿液的颜色会变成红棕色或深棕色（可乐色），也就是所谓的血尿。血尿除了慢性肾病外，还有可能是尿路结石、膀胱炎或尿路肿瘤引起的，应找专科医生检查。
2. 尿的氣味
健康人的尿液只有轻微的氨味（不刺鼻）。氨味是由粘附在马桶上的细菌分解尿液中 的尿素引起的。如果您在小便后立即闻到强烈的氨味，则您的膀胱或肾脏可能感染了细菌，或者尿路发炎。另外，如果它闻起来像水果一样甜，你可能患有糖尿病。
3. 尿的泡沫
健康人尿的泡沫会在一两分钟后消失。然而，蛋白尿的泡沫酒像啤酒中的泡沫一样很久都不会消失。如果您感觉不舒服或饮酒过多，您的尿液可能会变成泡沫状，因此最好检查一下。
4. 尿的量
一个健康的人每天产生大约 1.5 升尿液，一次尿量为200-300毫升。当肾功能下降时，就会出现少尿，即每天产生的尿量少于 400 毫升。随着肾功能下降，出现无尿，即每天产生的尿液少于 100 毫升。另一方面，每天尿量超过3升的情况称为多尿，怀疑尿崩、肾小管异常、糖尿病等。
5. 尿的次數
健康人一天排尿4-6次，其中大部分是白天4-5次，晚上0-1次。如果每天排尿超过 8次，就称为尿频，可能是膀胱过度活动症、尿路感染/炎症或肿瘤。夜尿多见于慢性肾病引起的尿频。因为白天积聚在下半身的液体会在睡前躺下回到心脏，心脏告诉肾脏排出不必要的液体，导致夜间产生的尿量增加。
透明稍有黄色：健康的尿液是浅黄色或像啤酒一样的小麦色，即使黄色较深也不会混浊，泡沫不明显，呈透明状态。尿的气味不太强烈。#黄色深浅的差异由摄入水量，饮食内容，服用药物引起。
幾乎無色透明：无色透明的尿是被稀释的尿。水分的增多时由肾脏循环血量增加而引起。也由摄入酒精，糖尿病，尿崩症引起。长期持续透明尿需要引起重视。
偏白，較為混濁：尿色偏白且较混浊，由尿中与细菌对抗的白血球引起。被称为脓尿，怀疑由肾脏或膀胱有细菌引起的尿路感染。白细胞以外，还有磷酸盐、碳酸盐、硝酸和尿酸等的结晶。长期持续的话，需要及时就诊。
非常混濁，偏紅色：尿中出现白细胞的脓尿，和尿中出现血液的血尿是非常危险的状况。慢性肾小球肾炎，肾脏细胞受损而出血，或者尿路感染而出血，需要立刻去医院检查。
肾脏是一个功能逐渐衰退的器官，无法自行治愈。肾功能下降的自觉症状很少，因此有可能在您不注意的情况下发展。通过定期实施限盐等饮食疗法，检查尿液异常，可以及早发现肾功能恶化，还可以避免人工透析和透析引起的咳嗽。如果您感到任何不适，请立即咨询肾脏科医生或泌尿科医生。
消息来源：【日本健康365雑誌】 だるさ・むくみは腎機能低下の重大サイン！［セルフ尿診断］で早期発見
网址：https://365college.press/special-feature/tounyoujinzou/9576